מורים לילדים עם קשיי קשב וריכוז / שאל את המאבחן
מורים לילדים עם קשיי קשב וריכוז
חלק א'
הריטלין
שאלה.
שמי תמר, אני מורה בבית ספר רגיל כבר למעלה מ-15 שנים. אני משמשת כמורה מחליפה בכיתות נמוכות. בכל שנה יש בכל כיתה 2-5 ילדים שלוקחים תרופה לקשיי קשב וריכוז (ריטלין, קונצרטה, סטרטרה וכו).
אני שמעתי שיש תופעות לוואי רבות לריטלין (רוב התלמידים לוקחים ריטלין). רציתי לברר האם תוכל לומר לי אליו תופעות לוואי יש לתרופה, וגם הייתי רוצה לדעת כיצד ניתן לזהות את התלמידים שמתקשים בקשב וריכוז והיפראקטיביות וגם מעט המלצות לילדים כאילו בכיתה.
מודה לך מראש על תשובתך תודה לך על הפינה הנפלאה באתר. תמר.
תשובה.
למורה הוותיקה שלום רב!
לצערי לא אוכל להשיב לך בפעם אחת על כל השאלות ששאלת (מפני קוצר המקום).
בפעם הזו אענה על השאלה בנוגע לריטלין ותופעות הלוואי שלו, בחלק ב' אציג אבחון קצר למורה האם הילד סובל מקשיי קשב וריכוז והיפראקטיביות, ובחלק ג' אתן מספר כלים והמלצות למורים כיצד ניתן להתמודד עם ילדים בעלי הפרעות קשב וריכוז בכיתה.
בהבנה!
ראשית מספר עובדות חשובות על הריטלין:
1. הריטלין היא תרופה הנכללת עם התרופות "הפסיכוסטימיולנטים" (תרופה מעוררת בעיקר את החלק הקדם קדמי במוח האחראי על תפקידי הניהול הריטלין מזרים דופמין לגרעין המזונב ובכך גורם לאדם עוררות ומיקוד).
2. החומר הפעיל בריטלין הוא מטילפנדיט (Metjylphenidate).
3. התרופה הומצאה בארה"ב לפני 51 שנים.
4. עד כה נערכו למעלה מ-3000 מחקרים על התרופה.
5. הריטלין נמכר בגרסאות שונות כאשר הגרסא הרגילה הוא שחרור רגיל ושתי הגרסאות הארחות נקראות שחרור מושהה (10 מ"ג ו-20 מ"ג).
6. מי שרשאי לתת ריטלין הוא רופא פסיכיאטר או נוירולוג.
7. יישנם תופעות לוואי רבות לתרופה חלק מהתופעות הלוואי חולפות.
8. לאחרונה עלה שיעור המשתמשים בתרופה בקרב מבוגרים וסטודנטים.
9. לאחרונה פרסם מנהל התרופות האמריקאי (FDA) שלריטלין צריך להוסיף הערת אזהרה וסכנה למוות פתאומי, לחץ דם גבוה, בעיות לב, וקשיי התנהגות חמורים(התקפי שיגעון).
10. הריטלין יעיל רק ל-70% מהאוכלוסייה ל-30% הריטלין לא יעיל ואף מחמיר את הקשיים אצל הילד.
תופעות לוואי והתייחסויות לתרופה כפי שמפרסם משרד הבריאות:
מתי אסור להשתמש בריטלין:
1. אשה בהריון או מניקה.
2. חולים בעלי קצב לב לא סדיר.
3. רגישות לאחד ממרכיב התרופה.
4. חולי אנגינה.
5. כאבים בחזה.
6. בעיות בבלוטת התריס.
7. חולי סוכר.
8. חולים הסובלים מחרדה.
9. טיקים (TICS).
10. תסמונת טורט.
השפעת התרופה על חיי היום יום:
1. סחרחורות.
2. פגיעה בעירנות.
אזהרות בשימוש ממושך בריטלין:
1. שימוש ממושך עלול לגרום תלותיות.
2. הפרעות פסיכופטיות.
3. חייב התייעצות עם רופא מומחה לפני הלקיחה.
4. יש לערוך בדיקות לחץ דם ולב לעיתים קרובות.
5. אסור להשתמש בתרופה זו לילדים מתחת לגיל 6 .
6. הריטלין לטווח ארוך מקשה לעיתים קרובות על הגדילה וההתפתחות.
7. אסור להפסיק לקחת התרופה בלי להתייעץ עם רופא.
8. אם קיימת רגישות למאכל או תרופה מסוימת יש להודיע לרופא לפני שלוקחים התרופה.
9. אין לעבור או לשנות את המינון בלי התייעצות עם רופא.
10. אם נטלת מנה כפולה או חלקית של התרופה יש להתייעץ עם הרופא.
תופעות לוואי (אם הופיעו תופעות אילו יש להתייעץ עם הרופא).
1. עצבנות
2. נמנום
3. קשיי שינה
4. איבוד תאבון
5. פריחה בעור
6. סרפדת
7. חום
8. הזעה
9. בחילה
10. הקאה
11. כאבי בטן
12. סחרחורת
13. כאבי ראש
14. מצב רוח ירוד
15. חוסר מנוחה
16. התכווצות שרירים
17. יובש בפה
18. ראיה מטושטשת
19. אובדן משקל
20. שינוי לחץ דם
21. נשירת שיער
תופעות אילו מחייבות התייחסויות מיוחדות:
1. חום גבוה פתאומי
2. כאב ראש חמור
3. בלבלוב
4. דפיקות לב מהירות
5. כאב בחזה
6. עוויתות בלתי נשלטות
7. חבורות (סממן לטרומבוציטופניה פורפורה)
8. עיוותי שרירים
9. טיקים
10. כאבי גרון
11. חום
12. צינון (סממן לתופעות בדם)
13. תנועות בלתי רצוניות של הגפיים, גוף, פנים
14. הזיות
15. פרכוסים
16. עקצוץ בעור
17. שלפוחיות
18. כתמים אדומים על העור
בשבוע הבא: חלק ב' של הכתבה בנושא "מבדק למורים האם התלמיד סובל מקשיי קשב וריכוז ", ולאחריו חלק ג': "כלים והמלצות למורים עם ילדים בעלי הפרעות קשב וריכוז".
אהוד פריס-אתם מוזמנים לשלוח את שאלותיכם כל הפניות ייענו.
לקביעת פגישה לאבחון וטיפול בליקויי למידה ניתן לפנות לאבחון ליקויי למידה בבית שמש.
www.lemida.org
[email protected]
טלפקס-02-9991214 6860053 -054 המרכז לאבחון לקויי למידה בבית שמש טלפון\פקס-02-9991214 ניתן להשאיר הודעה או לשלוח פקס כל הפניות יענו.
מען למכתבים-ת.ד-90041
מיקוד-99190 בית-שמש
חדש ...חדש ...-חברי קופת חולים לאומית זכאים לאבחון דידקטי במחיר מיוחד ניתן לגשת למכון עם התחייבות מהקופה
לפרטים נוספים פנו למרכז לאבחון לקויות מידה בישראל. או ל-1700507507 ולבקש התחיבות לאבחון דידקטי בבית שמש.
0
0
מאפשרים לכם לקבל
