בהלת החצבת: חשיבות חיסוני השגרה בילדים | פרופ' בילבסקי
פרק 5
חשיבות חיסוני השגרה בילדים (וגם במבוגרים)
עם הפרופ' אפי בילבסקי, מומחה לרפואת ילדים ולמחלות זיהומיות, מנהל היחידה למחלות זיהומיות במרכז שניידר לרפואת ילדים
ידועה אמרתו של הרבי, ש"התענוג הגדול ביותר להורים הוא לראות את ילדיהם גדלים ומתפתחים" (י"ז סיוון תשמ"א). ואכן, כל הורה יכול להזדהות עם הדברים האלו – אין תענוג גדול יותר מלראות תינוקות הופכים לילדים וילדים הופכים למבוגרים בריאים ומשגשגים.
על מנת שהתינוקות של היום יהיו המבוגרים הבריאים של המחר, ועל מנת שהשרשרת לא תיפסק חלילה, עלינו להיעזר בתגלית הרפואית שהיא אולי החשובה ביותר, והיא חיסוני השגרה.
חיסוני השגרה הם חיסונים שניתנים במדינה במסגרת טיפת חלב לכל תינוק ולכל ילד, במועדים מסוימים ובסדר מסוים, מועדים וסדר שנבחרו בקפידה על ידי מומחים במחלות זיהומיות וברפואת ילדים.
לאחרונה עלו שיעורי התופעה של התנגדות לחיסונים, וכן תופעת דחיית החיסונים ופיצולם. ברצוני להתריע כנגד התופעה הזו, ולסכם במספר מילים את חשיבות חיסוני השגרה לילדים בישראל.
אתמקד במחלות אשר אני רואה לאחרונה יותר ויותר, וקיים כנגדן חיסון מוצלח:
זיהומים פולשניים בחיידק המופילוס אינפלואנזה מסוג B
מדובר בחיידק פולשני, שהיה אחראי על תחלואה רבה בילדים – מדלקת קרום המוח ועד אלח דם – עד שנכנס כנגדו חיסון מצוין.
לשמחתנו, כל הילדים במדינת ישראל מקבלים ארבע מנות חיסון כנגד חיידק זה בשנת החיים הראשונה, בתוך תרכיב שנקרא 'המחומשת'.
לאחרונה, עם הירידה בשיעורי ההתחסנות בציבור, ראיתי מחדש מספר מקרים של זיהום פולשני בחיידק, וזה נתון מדאיג ומצער.
שעלת
מחלת השעלת הינה מחלה לא נעימה (נקראת גם 'מחלת מאה הימים' על שם השיעול שנמשך זמן רב).
מעניין לציין שהחיסון נגד שעלת לתינוקות מתחיל עוד ברחם אימם, כאשר ההמלצה היא לחסן את האם ההריונית בתחילת הטרימסטר השלישי על מנת שלא תחלה, ובמקביל תעביר בצורה פאסיבית נוגדנים לתינוק שנולד אם דרך השלייה ואם בהנקה.
גם החיסון לשעלת ניתן בתוך התרכיב המחומשת, הניתן בארבע מנות בשנת החיים הראשונה.
ילדים שהתחסנו כראוי לא יסבלו ממחלה קשה ומסיבוכים חמורים.
זיהומים בפנאומוקוק
חיסון כנגד חיידק הפנאומוקוק ניתן בשגרה בשלוש מנות בשנת החיים הראשונה, החל מגיל חודשיים.
חיידק הפנאומוקוק עלול לגרום לדלקת ראות, לזיהום בדם, לאי ספיקה נשימתית ולדלקת קרום המוח.
לאחרונה ראיתי מספר מקרים של זיהום פולשני בילדים שההורים שלהם דחו את מתן החיסון. מדובר במשפחות אשר אינן מתנגדות חיסונים אלא רק "דוחות חיסונים".
לשמחתי, החל מינואר 2025 החיסון שינתן לכל ילדי מדינת ישראל יהיה 'פרבנר 20', שהוא שדרוג של החיסון שניתן עד כה, 'פרבנר 13'.
החיסון מגן בצורה משמעותית ממחלה קשה לרבות דלקות אוזניים, דלקת ריאות, אלח דם ודלקת קרום המוח.
החשיבות של החיסון גדולה במיוחד לאור העובדה שיש למעלה מ־90 זנים של החיידק, ובשנים האחרונות הוא פיתח עמידות כנגד תרופות אנטיביוטיות רבות.
פוליו
מחלת הפוליו הינה מחלה מידבקת שנגרמת מנגיף הפוליו, והיא אסון לילדים שחלו ואסון למשפחותיהם.
באחוז אחד ממקרי ההדבקה מתפתחת מחלת שיתוק, ועלולה להתרחש פגיעה בעצבי הגולגולת ולהפרעה בראייה ובבליעה, או בשרירי הנשימה. מחצית הילדים שלקו בשיתוק נותרו עם שיתוק מלא או חלקי לכל חייהם.
דלקת קרום המוח מופיעה כסיבוך מאוחר של המחלה כעבור שנים רבות מההדבקה, בקרב 25% מהחולים.
כל המקרים שקרו במדינת ישראל היו בילדים שאינם מחוסנים, בקרב אוכלוסייה שאינה מחוסנת.
יש לזכור כי ילד מחוסן כראוי בחיסון המומת לפוליו (גם הוא נמצא בתוך המחומשת), לא יחלה בפוליו. כיום מחסנים גם בחיסון חי־מוחלש שמונע הדבקה, נוסף על החיסון המומת שמונע תחלואה.
חצבת
חצבת היא מחלה נגיפית, הגורמת לחום גבוה, שיעול, דלקת עיניים ופריחה – הסימן האופייני לחצבת. הסיכון במחלה כרוך בסיבוכים הגבוהים שקשורים בה, ובהם: דלקת מוח, מחלת SSPE (דלקת טרשתית תת־חריפה של כלל המוח), שמופיעה כעשר שנים לאחר החצבת והיא מחלה קטלנית וחשוכת מרפא, ועד לתמותה מדלקת ראות או זיהומים חיידקיים משניים אחרים..
אנו זוכרים את התפרצות החצבת בשנת 2018 במדינת ישראל. התפרצות קרתה בגלל 'כיסים' של אוכלוסייה לא מחוסנת. במו עיני ראיתי ילד בריא שהפך להיות סיעודי. במקביל דווחה גם תמותה בהתפרצות זו.
בשנת 2024 גם דווחו מספר מקרים במדינת ישראל ובחודשים האחרונים דווח שוב על התפרצות גדולה של חצבת בה אובחנו למעלה מ-600 חולים מהם הגיעו למצבים קשים ועד למקרי פטירה ל''ע. אני מזכיר, כי החיסון לחצבת ניתן בשתי מנות, בגיל שנה ובכיתה א'. בהחלט ניתן לשקול להקדים את המנה השנייה.
ועוד...
אלו כמובן לא החיסונים היחידים הניתנים בשגרה במדינת ישראל, הילדים מקבלים גם חיסון כנגד וירוס רוטה, טטנוס, חזרת, ועוד.
המסר הכללי שלי הוא שחוזקה של קהילה נמדד גם בהגנה שהיא מספקת לתינוקות ולילדים. על ראשי הקהילה לחזק את מוסדות טיפת החלב שבהם עושים שימוש חברי הקהילה, ולעודד הקפדה קלה כחמורה על חיסוני השגרה.
הורים שמתלבטים יכולים להתייעץ עם רופא הילדים או עם מומחה למחלות זיהומיות. ילדים עם מחלות כרוניות או צרכים מיוחדים חשוב על אחת כמה וכמה שיהיו מחוסנים.
אני מבקש להזכיר, חיסונים אינם רק לילדים, ויש ענף שלם בתחום המחלות הזיהומיות שעוסק בחיסוני נשים הרות ואנשים מבוגרים. על הציבור לפנות לרופא המשפחה על מנת למקסם יחד איתו את החיסונים לכל אישה הרה או מי שהגיע לגיל המעבר.
בנוסף, בנסיבות מיוחדות לרבות מחלות כרוניות במשפחה או נסיעות למדינות מתפתחות, עלינו לקבל יעוץ חיסונים פרטני.
לסיום, אני יודע שראשי התיבות של חב"ד הן חוכמה, בינה ודעת. אבל אני מציע פירוש נוסף: חיסונים בסייעתא דשמיא. רוצה לומר, שמי שישמור על התינוקות ועל הילדים זו התפתחות הרפואה המיטיבה, והכול בעזרת ה'.
באדיבות מערכת 'בריא עדיף' של המחלקה לייעוץ וההכוונה הרפואית של לב חב"ד
ניתן לפנות למוקד הייעוץ וההכוונה הרפואית
בטלפון ובווטסאפ למספר 03-56666-80
אתר לב חב"ד>>>
לב חב"ד הוא פרוייקט מבית צעירי אגודת חב"ד
מאפשרים לכם לקבל
